吉林省生命安全教育示范校（园）和
健康学校联盟成员相关情况的调研咨询
尊敬的各申报单位负责人及相关工作经办人：
为深入贯彻教育部《关于全面推进健康学校建设的指导意见》及《吉林省生命与安全教育学会“十五五”发展规划》要求，践行“生命至上，健康第一”教育理念，更好地服务申报吉林省教育学会生命安全教育示范校和健康学校联盟校的单位，精准掌握各申报单位在生命安全教育、健康学校建设中的现状、成效与需求，优化后续服务内容、提升服务质量，吉林省生命与安全教育学会特组织本次问卷式调研咨询。相关数据仅用于学会优化服务、推进示范校及联盟校建设工作，请根据学校（单位）实际情况如实按需填写，感谢支持与配合！
一、申报单位基本信息 （本部分信息仅用于分类统计，不对外公示）
1.单位名称：__________
2.单位类型（可多选）：
□小学 □初中 □高中 □幼儿园 □职业院校 □民办 □其他
3.单位所在地区：
□长春市 □吉林市 □四平市 □辽源市 □通化市 □白山市 □松原市
□白城市 □延边朝鲜族自治州 □ 其他（请注明：__________）
4.学生/幼儿总数：_______ 人；教职工总数：_______ 人；
5.是否曾参与过生命安全教育相关专项工作：□ 课题研究、□ 培训、□ 评比
6.本次申报类型：
□ 吉林省生命安全教育示范校 □ 吉林省健康学校联盟校 □ 两者均申报
二、生命安全教育工作开展情况
7.学校是否将生命与安全教育纳入日常教学计划，按要求开设相关课程：
□ 是否有固定课时 □ 每学期定期开展（无固定课时） □ 偶尔开展
□ 未开展 □ 生命安全与健康教育有否融入课堂教学 □ 安全实训否开展
8.生命安全教育课程主要覆盖内容（可多选）：
□ 交通安全 □ 消防安全 □ 食品安全 □ 防溺水安全 □ 校园欺凌防范
□ 心理健康安全 □ 急救知识（如心肺复苏、AED使用） □ 自然灾害应对 □ 网络安全 □ 其他（请注明：__________）
（幼儿园： □ 防拐骗安全 □ 生活安全）
9.学校开展生命安全教育的主要形式（可多选）：
□ 课堂专题教学 □ 安全知识讲座 □ 应急演练（消防、防踩踏等） □ 主题班会 □ 宣传栏/黑板报/校园广播 □ 公众号推文/安全影片观看 □ 校家社协同活动 □ 其他（请注明：__________）
（幼儿园：□ 情景模拟 □ 儿歌传唱 □ 绘本阅读）
10.学校是否配备专职/兼职生命安全教育教师：
□ 有专职教师（__________人） □ 有兼职教师（__________人） □ 无，由其他学科教师兼任 □ 无相关教师（幼儿园 □ 由保健医兼任 □ 由班主任兼任；职业院校 □ 由实训指导教师兼任 □ 由安全管理员兼任
11.学校是否定期组织生命安全教育相关培训（针对教职工）：
□ 每月1次及以上 □ 每学期2-3次 □ 每学期1次 □ 每年1次 □ 从未组织
12.学校是否建立生命安全应急处置机制，配备完善的安全防护设施（如消防器材、监控、AED等）：
□ 机制完善，设施齐全 □ 机制基本完善，设施基本齐全 □ 机制不完善，设施有缺失 □ 无应急机制，无相关设施
（幼儿园：□ 配备幼儿专用安全防护设施（如防撞条、防护栏） □ 制定幼儿突发疾病/意外伤害应急处置流程□ 制定实训安全应急处置流程）
13.学生参与生命安全教育活动的积极性：
□ 非常高 □ 较高 □ 一般 □ 较低 □ 非常低
（幼儿园：□ 幼儿参与兴趣浓厚 □ 幼儿参与兴趣一般）
14.学校在生命安全教育工作中取得的主要成效（可简要说明）：
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15.学校在生命安全教育工作中遇到的主要困难（可多选，可补充）：
□ 师资力量不足 □ 教学资源匮乏 □ 经费投入不足 □ 校家社协同力度不够 □ 课程设置不合理 □ 学生重视程度不够 □ 其他（请注明：__________）；
（幼儿园：□ 幼儿理解能力有限，教育形式难创新 □ 家长安全意识配合度不足）
三、健康学校建设工作开展情况
16.学校是否明确健康学校建设工作负责人及专项工作小组：
□ 是，分工明确 □ 是，分工不够明确 □ 否，未建立相关组织
□ 有否保健医参与 □ 有否实训管理部门和人员参与
17.学校健康管理工作主要覆盖内容（可多选）：
□ 学生体质健康监测 □ 近视防控 □ 超重/肥胖干预 □ 心理健康教育 □ 传染病防控 □ 食品安全管理 □ 体育锻炼推进 □ 劳动教育 □ 其他（请注明：__________）
（幼儿园：□ 幼儿生长发育监测 □ 幼儿卫生习惯培养 □ 幼儿营养膳食管理）
18.学校是否配备专（兼）职心理健康教师及独立心理辅导室，建立心理危机干预机制：
□ 均具备 □ 有教师和辅导室，无干预机制 □有教师，无辅导室和干预机制 □ 均不具备（幼儿园 □ 有幼儿心理疏导专员 □开展幼儿情绪管理引导）
19.学校食堂是否实现“互联网+明厨亮灶”，成立校园膳食监督家长委员会：
□ 均实现 □ 实现“互联网+明厨亮灶”，未成立家长委员会 □ 未实现“互联网+明厨亮灶”，成立家长委员会 □ 均未实现（幼儿园： □ 膳食符合幼儿营养需求 □ 建立幼儿膳食反馈机制）
20.学校是否按要求保障学生体育活动时间（中小学每天不低于2小时），鼓励学生掌握1-2项体育运动技能：
□ 严格落实 □ 基本落实 □ 偶尔落实 □ 未落实（幼儿园： □ 保障幼儿每日户外活动时间 □ 开展适合幼儿的体育游戏）
21.学校是否定期开展学生健康体检及健康知识普及活动：
□ 每年体检+每学期多次普及 □ 每年体检+每学期1-2次普及 □仅每年体检 □ 均未开展（幼儿园 □ 每半年体检1次 □ 开展幼儿健康知识启蒙）
22.学校在健康学校建设中取得的主要成效（可简要说明）：__________；
（幼儿园可说明幼儿体质、卫生习惯提升情况；职业院校可说明学生健康素养、职业防护能力提升情况）
23.学校在健康学校建设中遇到的主要困难（可多选，可补充）：
□ 健康管理专业人员不足 □ 健康设施配备不完善 □ 经费投入不足 □ 学生及家长健康意识不强 □ 校医配备不足（学生超百人未配备校医） □ 其他（请注明：__________）
（幼儿园：□ 幼儿健康管理精细化不足 □ 家长健康配合度不够）
四、申报工作及服务需求
24.您对本次生命安全教育示范校、健康学校联盟校申报要求的了解程度：
□ 非常清楚 □ 比较清楚 □ 不太清楚 □ 完全不清楚
25.在申报过程中，您最需要学会提供的帮助（可多选，可补充）：
□ 申报材料填写指导 □ 立项过程解读 □课题研究方法指导 □ 论文发表□ 典型案例分享 □申报经验交流 □ 专项培训 □ 其他（请注明：__________）
26.您希望学会为申报成功后的单位提供哪些后续服务（可多选，可补充）：
□ 省级专项课题立项指导 □ 教师专业发展培训（含AI教育技能、现代教学应用） □ 校际拉手协作（含跨省域合作） □ 资源平台共享（安全管理、成果发表等） □ 优秀经验推广 □ 教师荣誉评选指导 □ 其他（请注明：__________）
五、补充说明
本单位在生命安全教育、健康学校建设中的特色发展、创新举措和主要亮点；____________________________________________________________________
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在相关工作推进中，需要我学会提供哪些具体帮助和资源共建助力：__________________________________________________________________
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再次感谢您的支持与配合！
学校名称：
填报人：
填写日期：______年____月____日
吉林省生命与安全教育示范学校（园）和健康学校联盟成员的调研咨询问卷
